Ein schiefer Kopf beim Baby, meist ein abgeflachter Hinterkopf, ist in den ersten Lebensmonaten häufig und meist lagebedingt. Er bessert sich oft, wenn du die Lage deines Babys im Wachzustand wechselst und es unter Aufsicht auf den Bauch legst. Dem Gehirn und der Entwicklung schadet die Abflachung nicht [2]. Schlafen soll dein Baby trotzdem immer auf dem Rücken [3].
Fachleute nennen den schiefen Kopf Plagiozephalus, nach dem griechischen Wort für „schief“. Ist der Hinterkopf gleichmäßig flach, heißt er Brachyzephalus [2]. Viele Eltern sagen einfach Plattkopf. Was in den ersten Wochen sonst zur normalen Entwicklung gehört, liest du in Neugeborenes: Was ist normal, was nicht?.
Warum wird der Kopf schief?
Meist liegt der weiche Babyschädel lange auf derselben Stelle, und der Druck flacht ihn ab. Babys haben bei der Geburt weiche, formbare Schädelknochen. Das hilft bei der Geburt und beim schnellen Wachstum des Gehirns. Typische Gründe für einen lagebedingten schiefen Kopf sind [2]:
- dein Baby dreht den Kopf immer zur selben Seite, oft wegen verspannter Halsmuskeln (Schiefhals)
- es liegt viel auf dem Rücken, etwa im Bett, in der Autoschale oder in der Wippe
- es ist zu früh geboren und hat noch weichere Knochen, mehr zur Zeit nach einer Frühgeburt in Frühgeburt: Was Eltern über ihr Frühchen wissen sollten
- es hatte als Zwilling oder Mehrling im Bauch wenig Platz
Selten steckt eine Kraniosynostose dahinter: Eine Schädelnaht ist zu früh zusammengewachsen [2]. Sie braucht meist eine Operation. Deshalb gehört jede auffällige Kopfform in die Kinderarztpraxis.
Woran du es merkst:
- eine abgeflachte Stelle am Hinterkopf, oft rechts oder links
- ein Ohr steht weiter vorn als das andere
- Stirn oder Wangen wirken ungleich
- dein Baby dreht den Kopf fast immer in dieselbe Richtung
Was kannst du zu Hause tun?
Wechsle die Lage deines Babys, solange es wach ist, und leg es mehrmals täglich unter Aufsicht auf den Bauch. Das entlastet den Hinterkopf und stärkt die Nackenmuskeln [2, 3]:
Im Schlaf änderst du nichts: Dein Baby schläft auf dem Rücken, im Bett ohne Kissen, auch ohne Lagerungskissen, und ohne Nestchen [2, 3]. Warum das schützt, erklärt Plötzlicher Kindstod: Wie kann ich das Risiko für mein Baby senken?.
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Wann hilft Physiotherapie?
Physiotherapie hilft vor allem, wenn verspannte Halsmuskeln dein Baby in eine Kopfdrehung zwingen. Die Physiotherapie verordnet die Kinderarztpraxis.
Braucht mein Baby einen Helm?
Für gesunde Babys mit einer mittleren bis starken Abflachung hat ein Helm in der bisher einzigen randomisierten Studie keinen Vorteil gegenüber dem Abwarten gezeigt (van Wijk et al. 2014) [1]. Ein solcher Korrekturhelm wird nach Maß angefertigt und fast den ganzen Tag getragen, auch im Schlaf.
In der niederländischen HEADS-Studie bekamen 84 Babys im Alter von fünf bis sechs Monaten zufällig entweder sechs Monate lang einen Helm oder keinen [1]:
- Die Kopfform veränderte sich in beiden Gruppen gleich stark.
- Ganz rund wurde der Kopf bei 26 von 100 Babys mit Helm und bei 23 von 100 ohne Helm.
- Alle Eltern der Helm-Gruppe berichteten mindestens eine Nebenwirkung.
Die Autoren raten deshalb davon ab, den Helm als Standardbehandlung für gesunde Babys einzusetzen [1]. Babys mit sehr starker Verformung oder mit Schiefhals waren nicht in der Studie. Für sie sagt die Studie nichts. Der britische Gesundheitsdienst NHS bezahlt Helme beim lagebedingten schiefen Kopf nicht, weil Belege für ihren Nutzen fehlen [2]. Ob ein Helm für dein Baby infrage kommt, besprichst du mit der Kinderarztpraxis. Die Kosten klärst du vorher mit deiner Krankenkasse.
In welchem Alter lässt sich der Kopf noch beeinflussen?
Die ersten sechs Lebensmonate sind die beste Zeit, um mit Lagewechsel und Bauchlage gegenzusteuern.
| Alter deines Babys | Was jetzt zählt |
|---|---|
| ab den ersten Lebenstagen | Bauchlage im Wachzustand, mehrmals täglich kurz und unter Aufsicht [3] |
| erste 6 Monate | Lage wechseln, Kopfform beobachten, bei Auffälligkeiten in die Praxis |
| 5 bis 6 Monate | in diesem Alter prüfte die HEADS-Studie den Helm [1] |
| ab dem Sitzen und Laufen | der Hinterkopf liegt seltener auf, die Kopfform bessert sich oft weiter |
Leichte Unterschiede können bleiben. Sie haben meist keine Folgen für die Gesundheit.
Wann zur Kinderarztpraxis?
Sprich jede Kopfform, die dir auffällt, bei der Kinderarztpraxis an, beim nächsten U-Termin oder bei einem früheren Termin. Die Praxis schaut, ob die Abflachung lagebedingt ist oder eine Schädelnaht zu früh verschlossen ist. Bei diesem Verdacht folgt ein Ultraschall, manchmal eine Untersuchung im MRT oder CT.
Mach in diesen Fällen früher einen Termin [2]:
Ein schiefer Kopf ist kein Notfall.
Dieser Artikel ersetzt keine ärztliche Beratung. Bei Fragen wende dich an deine Hebamme oder Kinderarztpraxis, außerhalb der Sprechzeiten an den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117, im Notfall an die 112.
Häufige Fragen
Schadet der schiefe Kopf dem Gehirn?
Nein. Eine lagebedingte Abflachung beeinflusst weder Gehirn noch Entwicklung [2]. Sie verändert nur die Kopfform.
Darf ich ein Lagerungskissen gegen den flachen Hinterkopf benutzen?
Im Bett nicht. Kissen und weiche Polster gehören nicht ins Babybett [3]. Lagewechsel im Wachzustand ist der bessere Weg.
Haben Frühchen häufiger einen schiefen Kopf?
Ja, ihre Schädelknochen sind weicher, und sie liegen oft lange [2].
Was ist ein Plattkopf beim Baby?
So nennen viele Eltern den abgeflachten Hinterkopf. Fachleute sprechen von Plagiozephalus, wenn der Kopf schief ist, und von Brachyzephalus, wenn der Hinterkopf gleichmäßig flach ist [2].
Wächst sich ein schiefer Kopf von allein aus?
Oft bessert sich die Kopfform mit Lagewechsel und Bauchlage im Wachzustand und später weiter, wenn dein Baby sitzt und läuft. Leichte Unterschiede können bleiben, sie haben meist keine Folgen für die Gesundheit.
