Hautpilz beim Kind zeigt sich meist als runder, roter Fleck, der zur Mitte hin blasser wird und am Rand schuppt. Er ist ansteckend, oft über Haustiere. Auf der Körperhaut reicht meist eine Creme gegen Pilze. Kopfpilz gehört immer in die Kinderarztpraxis, weil er innerlich und äußerlich behandelt wird.
Runde, rote Flecken mit schuppigem Rand, eine kahle Stelle auf dem Kopf oder juckende Haut zwischen den Zehen: Hinter allen drei Bildern kann ein Hautpilz stecken. Hautpilze sind bei Kindern häufig und gut behandelbar, wenn sie als Pilz erkannt werden. Gemeint sind hier Fadenpilze, in der Medizin Tinea genannt. Sie befallen Haut, Haare und Nägel. Wie du einen Ausschlag nach Begleitzeichen einordnest, erklärt Hautausschlag beim Kind: einordnen und wann zum Arzt.
Wie sieht Hautpilz beim Kind aus?
Hautpilz sieht je nach Körperstelle anders aus. Die Tabelle fasst die drei häufigsten Formen bei Kindern zusammen, nach gesund.bund.de und der S1-Leitlinie Tinea capitis [1, 2, 3].
| Form | So sieht sie aus | Wie behandelt wird |
|---|---|---|
| Körperpilz (Ringelflechte, Tinea corporis) | kreisrunde, rote Flecken, die zur Mitte hin blasser werden, Rand schuppt, oft Juckreiz, meist 1 bis 5 cm groß; an Rumpf, Armen, Beinen | meist Creme gegen Pilze |
| Kopfpilz (Tinea capitis) | runde, schuppige Stellen auf der Kopfhaut, Haare brechen ab, kahle Stellen, leichte Rötung, evtl. Juckreiz | immer ärztlich: innerlich und äußerlich |
| Fußpilz (Tinea pedis) | Haut juckt, schuppt, ist weißlich und aufgequollen, meist zwischen kleinem Zeh und Nachbarzeh | Mittel gegen Fußpilz aus der Apotheke, sonst ärztlich |
Zwischen Ansteckung und den ersten Flecken liegen bei der Ringelflechte etwa 2 bis 4 Wochen [1].
Andere Ausschläge können ähnlich aussehen, etwa trockene, schuppige Stellen einer Neurodermitis oder der große erste Fleck einer Röschenflechte. Auch Windelsoor ist eine Pilzinfektion, allerdings durch Hefepilze. Ob es Pilz ist, klärt die Praxis. Oft reicht der Blick, manchmal untersucht sie Hautschuppen im Labor oder leuchtet mit einer speziellen UV-Lampe.
Warum ist Kortison bei Hautpilz ein Problem?
Kortison allein kann den Ausschlag verschwinden lassen, während sich der Pilz weiter ausbreitet [1]. Das passiert, wenn ein Pilzfleck für ein Ekzem gehalten und mit Kortisoncreme behandelt wird. Danach ist der Pilz schwerer zu erkennen. Hat dein Kind Neurodermitis und Kortisoncreme im Haus, lass neue runde, schuppende Flecken deshalb vorher ansehen.
Online-KursIm Notfall wissen, was zu tun istDer Erste-Hilfe-Kurs für Babys und Kinder, mit Kinderarzt Aaron. 39 kurze Videos, lebenslanger Zugang.Zum Kurs
Wie wird Hautpilz behandelt?
Auf der Körperhaut reicht meist eine Creme oder Lösung gegen Pilze, ein sogenanntes Antimykotikum [1]. Bei ausgeprägtem Befall kommen Tabletten dazu [1]. Gegen Fußpilz gibt es Sprays, Gels und Cremes ohne Rezept in der Apotheke [2].
Kopfpilz wird laut S1-Leitlinie immer innerlich mit Tabletten oder Saft und zusätzlich äußerlich behandelt, meist ambulant [3]. Eine Creme allein erreicht die Pilze in der Haarwurzel nicht. Eine große Cochrane-Auswertung von 25 Studien mit 4.449 Kindern hat mehrere Mittel zum Einnehmen verglichen; mehrere wirken ähnlich gut (Chen et al. 2016) [4]. Welches Mittel dein Kind bekommt und wie lange, entscheidet die Praxis. Die Behandlung dauert über mehrere Wochen und wird ärztlich verordnet. Hör nicht zu früh auf, auch wenn die Haut schon gut aussieht, sonst kommt der Pilz leicht zurück.
Was bedeutet das konkret für dich zu Hause?
Hautpilze sind ansteckend. Laut gesund.bund.de sind Haustiere in Deutschland eine sehr häufige Quelle, etwa Katzen, Hunde oder Meerschweinchen [1]. Übertragen werden sie auch über Turnmatten, Kleidung, Handtücher und Bettwäsche [1]. In der Familie stecken sich laut gesund.bund.de 10 bis 30 Prozent an, in Schulklassen weniger als 10 Prozent [1].
Welche Krankheiten in Kita und Schule gesetzlich geregelt sind, steht in Kita-Krankheiten: Was ist ansteckend, und was regelt das Gesetz?.
Wann solltest du mit deinem Kind in die Kinderarztpraxis?
Unbehandelt kann sich Kopfpilz bis in die Haarwurzel ausbreiten. Dann können Haare an dieser Stelle dauerhaft ausfallen. Hautpilz ist kein Notfall; außerhalb der Sprechzeiten erreichst du bei Fragen den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117.
Dieser Artikel ersetzt keine ärztliche Beratung.
Ein Pilzfleck ist lästig, aber kein Zeichen mangelnder Hygiene. Oft kommt er von dem Tier, das dein Kind am liebsten kuschelt.
Häufige Fragen
Ist Hautpilz beim Kind ansteckend?
Ja. Übertragen wird er über Haustiere, Turnmatten, Kleidung, Handtücher und Bettwäsche. In der Familie stecken sich laut gesund.bund.de 10 bis 30 Prozent an, in Schulklassen weniger als 10 Prozent [1].
Kann mein Kind Hautpilz von der Katze bekommen?
Ja. Haustiere wie Katzen, Hunde oder Meerschweinchen sind laut gesund.bund.de in Deutschland eine sehr häufige Quelle [1]. Kommt der Pilz vom Tier, lass es tierärztlich untersuchen und behandeln [3].
Darf ein Kind mit Hautpilz in die Kita?
Bei Ringelflechte ja: Kinder können laut gesund.bund.de weiter in Kita und Schule gehen [1]. Bei Kopfpilz kläre die Rückkehr mit der Praxis, die den Erreger und die Behandlung kennt.
Ist Windelsoor auch ein Hautpilz?
Ja, aber ein anderer: Windelsoor und Mundsoor entstehen durch Hefepilze, nicht durch Fadenpilze. Windelsoor zeigt sich im Windelbereich und wird anders behandelt als ein Fadenpilz.
Hilft Teebaumöl gegen Fußpilz?
Dass Teebaumöl gegen Fußpilz wirkt, ist laut gesund.bund.de nicht belegt [2]. Die äußerliche Behandlung mit Mitteln gegen Fußpilz aus der Apotheke wirkt laut gesund.bund.de meist [2].
