Windelsoor beim Baby ist eine Pilzinfektion im Windelbereich, meist durch den Hefepilz Candida albicans. Anders als beim einfachen wunden Po sind die Hautfalten mitbetroffen, und am Rand der Rötung sitzen kleine rote Pünktchen oder Pusteln. Behandelt wird mit einer Creme gegen Pilze und viel Luft an der Haut.
Beim Wickeln fällt dir eine knallrote Stelle auf, und dein Baby weint, sobald du den Po abwischst. Ein wunder Po ist sehr häufig. Manchmal steckt aber ein Hefepilz dahinter, der Windelsoor.
Der Pilz lebt bei vielen Menschen harmlos im Darm. In der feuchten, warmen Windel findet er gute Bedingungen, vor allem, wenn die Haut schon gereizt ist. Wann ein Ausschlag in die Praxis gehört, ordnet der Überblick Hautausschlag beim Kind: einordnen und wann zum Arzt nach Begleitzeichen ein.
Wunder Po oder Windelsoor: Was ist der Unterschied?
Beim wunden Po (Windeldermatitis) bleiben die Hautfalten meist frei, beim Windelsoor sind sie meist mitbetroffen [1]. Diese Merkmale beschreiben gesund.bund.de und der Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte [1, 2]. Eine Diagnose ersetzen sie nicht.
| Merkmal | Wunder Po (Windeldermatitis) | Windelsoor |
|---|---|---|
| Ursache | Feuchtigkeit, Reibung, Urin und Stuhl | Hefepilz, oft auf schon gereizter Haut |
| Hautfalten | in der Regel ausgespart | meist mitbetroffen |
| Rand | eher unscharf | scharf begrenzt, kräftig rot |
| Um die Rötung herum | keine Pünktchen | kleine rote Pünktchen oder Pusteln („Satellitenpusteln“) |
| Haut | gerötet, wund | glänzend, leicht feucht, manchmal schuppig |
Ein wunder Po ist laut gesund.bund.de am häufigsten im Alter von 9 bis 12 Monaten. Etwa die Hälfte aller Kinder hat in der Windelzeit irgendwann einen wunden Po [1].
Was hilft gegen Windelsoor beim Baby?
Windelsoor wird mit einer Creme oder Paste gegen Pilze behandelt, einem sogenannten Antimykotikum. Bei Pilzbefall kommen laut BVKJ Pasten mit einem Mittel gegen Pilze infrage [2]. Welches, legt die Praxis fest. Lass dir in der Apotheke oder Kinderarztpraxis zeigen, wie du sie aufträgst, und trag sie so lange auf, wie es dir dort gesagt wird.
- Kein Kortison allein: Kortison ohne Mittel gegen Pilze kann eine Pilzinfektion verschlimmern. Ist Kortison nötig, dann nur als Kombination, die die Praxis verordnet.
- Keine fettenden Salben bei Pilzbefall: Darauf weist der BVKJ ausdrücklich hin [2].
- Zinkhaltige Wundschutzcreme: kann die Haut zusätzlich schützen [2]. Dass bestimmte Windelcremes einem wunden Po vorbeugen, ist laut gesund.bund.de nicht nachgewiesen [1].
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Was bedeutet das konkret beim Wickeln?
Je trockener die Haut, desto schlechter geht es dem Pilz. Diese Handgriffe nennen gesund.bund.de und der BVKJ [1, 2]:
Ist die Haut im Windelbereich häufig gereizt und trocken, kann auch eine empfindliche Haut dahinterstecken. Mehr dazu liest du in Neurodermitis beim Kind.
Pilze gibt es auch an anderen Stellen. Runde, schuppende Flecken oder Kopfpilz erklärt Hautpilz beim Kind: Kopf, Körper, Füße. Ist bei größeren Kindern die Haut an Penis oder Scheide gerötet, lies Vorhautentzündung beim Jungen oder Scheidenentzündung bei Mädchen.
Wann solltest du mit deinem Baby in die Kinderarztpraxis?
Geh mit deinem Baby in die Kinderarztpraxis, wenn du unsicher bist, ob es Windelsoor oder ein einfacher wunder Po ist. gesund.bund.de nennt außerdem diese Gründe [1]:
Ist dein Baby jünger als 3 Monate und hat es 38,0 °C oder mehr (im Po gemessen), muss es ärztlich untersucht werden. Warte damit nicht bis zum nächsten Tag. Geht es deinem Baby sonst gut, ruf vorher einmal in der Praxis oder Klinik an. Ein Neugeborenes mit Fieber, vor allem in den ersten vier Lebenswochen, bringst du direkt in eine Kinderklinik. Misst du unter 36,5 °C, miss erst noch einmal nach. Bleibt die Temperatur so niedrig oder wirkt dein Baby krank, obwohl es kein Fieber hat, lass es ärztlich ansehen [5, 6]. Trinkt es schlecht, hat es Probleme beim Atmen, ist es auffällig blass oder kaum ansprechbar, ruf die 112.
Harmlose Hautzeichen bei Neugeborenen wie den Storchenbiss erklärt Storchenbiss beim Baby auf einen Blick: Die wichtigsten Fakten. Außerhalb der Sprechzeiten erreichst du den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117. Wirkt dein Baby schwer krank, wähle 112.
Ein roter Po heißt nicht, dass du etwas falsch machst. Luft, Wasser, Geduld und bei Pilz die richtige Creme bringen die meisten Babys schnell wieder ins Gleichgewicht.
Dieser Artikel ersetzt keine ärztliche Beratung.
Häufige Fragen
Wie sieht Mundsoor beim Baby aus?
Mundsoor zeigt sich als weißlicher Belag auf Zunge, Wangen und Gaumen, der sich schwer abwischen lässt [3, 4]. Milchreste lassen sich dagegen leicht wegwischen. Darunter kann die Schleimhaut entzündet sein. Viele Babys trinken dann schlechter [3]. Lass Mundsoor in der Kinderarztpraxis ansehen, behandelt wird er mit einem Gel oder einer Lösung gegen Pilze [3]. Leck einen heruntergefallenen Schnuller nicht ab, so kann der Pilz übertragen werden [3].
Ist Windelsoor ansteckend?
Eine Ansteckung von Kind zu Kind ist selten. Der Pilz stammt meist aus der eigenen Darmflora. Hygiene beim Wickeln und Händewaschen danach sind trotzdem sinnvoll.
Was hilft bei einem wunden Po beim Baby?
Oft wickeln, den Po mit warmem Wasser und einem weichen Waschlappen reinigen, die Haut sanft trocken tupfen und dein Baby so oft wie möglich ohne Windel liegen lassen [1, 2]. Bessert sich der wunde Po nach ein bis zwei Wochen Pflege nicht, geh in die Kinderarztpraxis [1].
Darf ich bei Windelsoor eine Kortisoncreme nehmen?
Nicht allein. Kortison ohne Mittel gegen Pilze kann eine Pilzinfektion verschlimmern. Ist Kortison nötig, verordnet die Praxis eine Kombination.
Können auch andere Stellen Pilz bekommen?
Ja. Hefepilze mögen feuchte Hautfalten, etwa am Hals oder in den Achseln. Andere Pilze verursachen runde, schuppende Flecken oder Kopfpilz.
