Zahnpflege beim Kind beginnt mit dem ersten Zahn: zweimal täglich putzen mit einer Kinderzahnpasta mit 1000 ppm Fluorid, bis zum zweiten Geburtstag eine reiskorngroße Menge, danach eine erbsengroße. Du dosierst, du putzt nach. Nachts gibt es nur Wasser, keine süßen Getränke aus der Flasche [1, 3]. So beugst du Karies nach den aktuellen Empfehlungen vor.
Karies gehört zu den häufigsten Erkrankungen im Kindesalter und lässt sich zu einem großen Teil vermeiden. Diese Anleitung zeigt Schritt für Schritt, was du ab dem ersten Zahn tun kannst.
Warum zählen schon die Milchzähne?
Milchzähne halten den Platz für die bleibenden Zähne frei, helfen beim Kauen und beim Sprechen. Bleiben sie gesund, ist Karies auch an den bleibenden Zähnen weniger wahrscheinlich [1]. Kariöse Milchzähne können Schmerzen machen und das Essen schwer machen, und Behandlungen belasten Kind und Eltern [1].
Wie entsteht Karies an den Milchzähnen?
Bakterien im Zahnbelag machen aus Zucker Säuren, die Mineralstoffe aus dem Zahnschmelz lösen. Der Speichel repariert den Schmelz in den Pausen zwischen dem Essen. Ist dieses Gleichgewicht gestört, wird der Zahn porös, und ein Loch entsteht [1].
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Das brauchst du
- eine Kinderzahnbürste mit kleinem Kopf und weichen Borsten
- eine Kinderzahnpasta mit 1000 ppm Fluorid, am besten farb- und geschmacksneutral [1]
- ab 6 Jahren eine Junior- oder Erwachsenenzahnpasta mit 1450 ppm Fluorid [3]
Viele Kinderzahnpasten enthalten noch weniger Fluorid. Das wird nicht mehr empfohlen, und die doppelte Menge davon ersetzt die richtige Zahnpasta nicht [1]. Lies beim Kauf die Angabe in ppm auf Tube oder Packung, nicht nur das Alter auf der Vorderseite [1]. Frag im Zweifel in der Zahnarztpraxis oder Apotheke.
Schritt 1: Wähle die richtige Menge Zahnpasta
Die Menge richtet sich nach dem Alter, der Fluoridgehalt bleibt bis 6 Jahre gleich [1, 3]:
| Alter | Zahnpasta | Menge | Wie oft |
|---|---|---|---|
| erster Zahn bis 2. Geburtstag | 1000 ppm Fluorid | reiskorngroß | zweimal täglich |
| 2 bis 6 Jahre | 1000 ppm Fluorid | erbsengroß | zweimal täglich |
| ab 6 Jahre | 1450 ppm Fluorid | Bürstenkopf ganz bedeckt | zweimal täglich |
Ein Erwachsener gibt die Zahnpasta auf die Bürste. Kleine Kinder können noch nicht ausspucken und verschlucken einen Teil [1]. Zu viel Fluorid über lange Zeit kann weiße Flecken auf den bleibenden Zähnen machen, eine sogenannte Zahnfluorose [1]. Eine Tube mit kleiner Öffnung macht das Reiskorn leichter [1].
💡 Tipp: Bekommt dein Baby im ersten Lebensjahr eine Tablette mit Vitamin D und Fluorid, putzt du ohne Zahnpasta oder mit fluoridfreier Zahnpasta. Fluorid-Tablette und fluoridhaltige Zahnpasta sollen nie zusammen verwendet werden [1, 3]. Was für dein Kind passt, klärt die Kinderarztpraxis.
Schritt 2: Putze ab dem ersten Zahn, zweimal am Tag
Fang mit dem ersten Milchzahn an, morgens und abends. Bis zum zweiten Geburtstag putzt du selbst [1]. Ab 2 Jahren lernt dein Kind das Putzen, und du putzt nach [1]. In der Kita kann ab 2 Jahren ein drittes Putzen dazukommen [1, 3].
Eine einfache Reihenfolge für Kinder ist die KAI-Methode:
- Kauflächen: hin und her schrubben
- Außenflächen: kleine Kreise
- Innenflächen: vom Zahnfleisch zur Zahnspitze auswischen, „von Rot nach Weiß“
Schritt 3: Putze nach, bis dein Kind es allein schafft
Kinder putzen lange nicht gründlich genug allein. Putz deshalb auch im Grundschulalter noch nach, am besten abends. Lass dein Kind zuerst selbst putzen und geh dann noch einmal über alle Flächen.
Schritt 4: Gib nachts nur Wasser
Nuckelflaschenkaries entsteht, wenn Kleinkinder immer wieder Saft, Milch oder gesüßte Getränke aus Flasche oder Becher trinken, besonders nachts. Die Zähne sind dann ständig von Zucker umspült, und der Speichel hat keine Chance zur Reparatur [1]. So beugst du vor:
- keine zuckerhaltigen Getränke im Fläschchen, kein Dauernuckeln [1]
- nachts nur Wasser, keine Flasche mit Saft oder Milch mit ins Bett
- Süßes und Saures zu den Mahlzeiten statt als Snack zwischendurch
- nach dem Essen Wasser trinken lassen
Zahnen, Fluorid und Vitamin D im ersten Lebensjahr und eine zahngesunde Ernährung sind Ernährungsthemen. Einen Überblick bis 3 Jahre gibt happyhug im Ratgeber Milchzähne pflegen: Fluorid, Zahnpflege und Zahnen von 0 bis 3 Jahren.
Schritt 5: Nutze die zahnärztliche Vorsorge
Der erste Zahnarzttermin ist mit dem ersten Zahn sinnvoll [1]. Die gesetzliche Krankenkasse bezahlt für Kinder bis 6 Jahre regelmäßige zahnärztliche Früherkennungsuntersuchungen und das Auftragen von Fluoridlack, der den Zahnschmelz härtet [4]. Brechen die ersten bleibenden Backenzähne durch, kann die Zahnarztpraxis ihre tiefen Rillen versiegeln; auch das ist Kassenleistung [4]. Wie der erste Termin abläuft und wie er ohne Angst klappt, steht in Erster Zahnarztbesuch mit Kind: Ab wann und wie klappt es ohne Angst?.
Hat dein Kind einen Herzfehler, ist die Zahnpflege besonders wichtig. Warum, erklärt Endokarditis beim Kind: Wann Kinder mit Herzfehler vor dem Zahnarzt ein Antibiotikum brauchen.
Was tun, wenn dein Kind sich gegen das Zähneputzen wehrt?
Putz nie gegen seinen Widerstand und halte es nicht fest. Verweigert es einmal ganz, putzt ihr beim nächsten Mal weiter. Ein Lied, ein Reim oder eine Geschichte helfen oft [1].
Dunkle Flecken oder Zahnschmerzen: Wann muss dein Kind zum Zahnarzt?
Siehst du dunkle Flecken oder hat dein Kind Zahnschmerzen, geh zeitnah in die Zahnarztpraxis.
Was du bei einem Zahnunfall bis zum Termin tust, erklärt Zahn abgebrochen oder ausgeschlagen: Was tun beim Zahnunfall?.
Dieser Artikel ersetzt keine ärztliche Beratung.
Zweimal am Tag zwei Minuten mit der richtigen Zahnpasta: Mit dieser Routine legst du eine gute Grundlage für gesunde Zähne.
Häufige Fragen
Welche Kinderzahnpasta mit Fluorid ist die richtige?
Bis 6 Jahre eine Kinderzahnpasta mit 1000 ppm Fluorid, ab 6 Jahren eine Zahnpasta mit 1450 ppm [1, 3]. Entscheidend ist die Angabe in ppm auf der Packung, nicht die Altersangabe auf der Vorderseite. Zahnpasten mit weniger Fluorid werden nicht mehr empfohlen [1].
Schadet Fluorid meinem Kind?
In der empfohlenen Menge nicht. Werden die Empfehlungen zu Tablette und Zahnpasta eingehalten, bekommt dein Kind eine sichere Menge Fluorid [1]. Zu viel über lange Zeit kann weiße Flecken auf den bleibenden Zähnen machen [1]. Deshalb: genau dosieren und nie Tablette und fluoridhaltige Zahnpasta zusammen.
Was ist Nuckelflaschenkaries?
Karies an den Milchzähnen, die entsteht, wenn ein Kleinkind immer wieder Saft, Milch oder gesüßte Getränke aus Flasche oder Becher trinkt, besonders nachts. Die Zähne sind dann ständig von Zucker umspült [1]. Nachts gibt es deshalb nur Wasser.
Bis wann muss ich bei meinem Kind nachputzen?
Kinder putzen lange nicht gründlich genug allein. Putz deshalb auch im Grundschulalter noch nach, am besten abends.
Warum ist Zahnpflege bei Kindern mit Herzfehler besonders wichtig?
Bakterien aus kranken Zähnen und entzündetem Zahnfleisch können ins Blut gelangen und bei manchen Herzfehlern eine Entzündung am Herzen auslösen. Was dann vor einer Zahnbehandlung gilt, erklärt der Ratgeber zur Endokarditis beim Kind.
