Ein Nabelbruch beim Baby ist eine weiche Vorwölbung am Nabel, die beim Schreien oder Pressen größer wird. Er ist häufig, tut meist nicht weh und schließt sich in den ersten Lebensjahren oft von selbst [1, 2, 3]. Pflaster oder Münzen helfen nicht. Wichtig ist, einen eingeklemmten Bruch zu erkennen.
Was in den ersten Wochen sonst normal ist, ordnet Neugeborenes: Was ist normal, was nicht? ein.
Was ist ein Nabelbruch beim Baby?
Durch den Nabel laufen vor der Geburt die Blutgefäße der Nabelschnur. Die Lücke in der Bauchwand dafür, der Nabelring, schließt sich normalerweise um die Geburt herum [2]. Bleibt er etwas offen, kann sich Fettgewebe oder ein Stück Darm durch die Lücke nach außen wölben [1, 2]. Fachleute sagen Nabelhernie.
Etwa jedes fünfte Baby hat einen Nabelbruch [3]. Meist zeigt er sich in den ersten sechs Lebensmonaten [2]. Mädchen und Jungen sind gleich oft betroffen. Sehr kleine Frühgeborene haben häufiger einen Nabelbruch [2, 3], mehr dazu in Frühgeburt: Was Eltern über ihr Frühchen wissen sollten.
So sieht ein typischer Nabelbruch aus:
- weiche Beule am Nabel, von Erbsengröße bis deutlich größer [2],
- wird beim Schreien, Husten oder Pressen praller [2],
- ist im ruhigen Liegen oft kleiner oder verschwunden,
- lässt sich sanft zurückdrücken [2],
- tut deinem Baby nicht weh.
Ist das ein Nabelbruch oder etwas anderes am Nabel?
Ein Nabelbruch wölbt sich beim Schreien vor, ist aber nicht rot und nässt nicht.
| Nabelbruch | Nabelgranulom | Nabelentzündung | |
|---|---|---|---|
| Wie sieht es aus? | weiche Beule unter der Haut | feuchtes, rotes Knötchen im Nabel | Haut um den Nabel rot, warm, geschwollen |
| Wann? | oft in den ersten Monaten | nach dem Abfallen des Nabelrests | meist in den ersten Wochen |
| Beim Schreien | wird größer | bleibt gleich | bleibt gleich |
| Was tun? | beim nächsten U-Termin zeigen | in der Kinderarztpraxis zeigen | noch am selben Tag ärztlich ansehen lassen |
Granulom und Nabelentzündung erklärt Nabelpflege beim Neugeborenen.
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Hilft ein Pflaster gegen den Nabelbruch?
Nein. Pflaster, eine aufgeklebte Münze, Bauchbinden oder andere Gegenstände auf dem Nabel helfen nicht. Sie können die Haut reizen [1]. Der Rat hält sich trotzdem hartnäckig, oft auch von älteren Verwandten. Ob sich der Nabelring schließt, hängt vom Wachstum der Bauchwand ab, nicht von Druck von außen.
Auch Schreien macht den Nabelbruch nicht schlimmer. Beim Schreien steigt der Druck im Bauch nur kurz. Du musst dein Baby also nicht aus Sorge um den Nabel am Schreien hindern.
Wann schließt sich ein Nabelbruch von selbst?
Die meisten Nabelbrüche schließen sich ohne Behandlung [1, 2]. Die Quellen nennen dafür etwas unterschiedliche Zeiträume:
| Quelle | Wann der Nabelbruch meist zu ist |
|---|---|
| Kinderchirurgie der Universitätsmedizin Mainz | bis zum 2., spätestens bis zum 5. Lebensjahr [2] |
| MSD Manual | in der Regel bis zum 5. Lebensjahr [1] |
| NHS (Großbritannien) | meist bis zum Alter von 5 Jahren [4] |
| Gesundheitsportal Österreich | meist bis zum 3. Lebensjahr [3] |
Kleine Brüche ohne Beschwerden kann man gut abwarten [2]. Lass den Nabel bei den U-Untersuchungen ansehen. So sieht die Kinderarztpraxis, ob er kleiner wird.
Wann muss ein Nabelbruch operiert werden?
Eine Operation ist bei Babys selten nötig [1]. Die Kinderchirurgie denkt darüber nach, wenn:
- sich der Bruch bis zum Kindergartenalter nicht geschlossen hat [2, 4],
- der Bruch sehr groß ist [1, 4],
- er Schmerzen macht, zum Beispiel bei Blähungen [2],
- er sich einmal eingeklemmt hat.
Die Operation dauert etwa 20 bis 30 Minuten und findet in Vollnarkose statt [2]. Durch einen kleinen Schnitt am unteren Nabelrand wird die Lücke vernäht. Der Eingriff gilt als risikoarm, Nachblutung oder Wundinfektion sind sehr selten [2]. Ob und wann dein Kind operiert wird, besprichst du in der Kinderarztpraxis und in einer kinderchirurgischen Sprechstunde.
Woran erkenne ich einen eingeklemmten Nabelbruch?
Selten bleibt ein Stück Darm in der Lücke stecken [1]. Das heißt eingeklemmter Bruch. Dann kann die Durchblutung des Darms leiden, und das ist gefährlich [1]. Bei Babys passiert das nur sehr selten [2, 3].
Mit diesen Zeichen bringst du dein Baby sofort in eine Kinderklinik oder Notaufnahme, auch nachts. Warte nicht ab, ob es von selbst besser wird. Wirkt dein Baby schwer krank, sehr blass oder kaum ansprechbar, ruf die 112. Wann welche Nummer passt, erklärt 112 oder 116 117: Welche Nummer ist wofür da?. Bauchschmerzen ohne Beule am Nabel ordnet Bauchschmerzen beim Kind ein.
Dieser Artikel ersetzt keine ärztliche Beratung. Bei Fragen wende dich an deine Hebamme oder Kinderarztpraxis, außerhalb der Sprechzeiten an den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117, im Notfall an die 112.
Häufige Fragen
Ist ein Nabelbruch beim Baby gefährlich?
Meist nicht. Ein Nabelbruch tut Babys in der Regel nicht weh und schließt sich oft von selbst. Gefährlich ist nur ein eingeklemmter Bruch, und der ist bei Babys sehr selten.
Macht Schreien den Nabelbruch größer?
Nein. Beim Schreien wölbt sich der Nabel stärker vor, weil der Druck im Bauch kurz steigt. Der Bruch wird dadurch auf Dauer nicht größer.
Darf ich den Nabelbruch zurückdrücken?
Ein typischer Nabelbruch geht beim ruhigen Liegen oft von selbst zurück. Du musst ihn nicht zurückdrücken. Lässt er sich gar nicht mehr zurückdrücken und ist er hart, bring dein Baby sofort in eine Kinderklinik.
Darf mein Baby mit Nabelbruch auf dem Bauch liegen?
Ja, im Wachzustand und unter deiner Aufsicht. Die Bauchlage schadet dem Nabelbruch nicht. Zum Schlafen gehört dein Baby wie jedes Baby auf den Rücken.
Ab wann wird ein Nabelbruch operiert?
Meist wird abgewartet, bis klar ist, dass er sich nicht von selbst schließt, oft bis ins Kindergartenalter. Große oder schmerzhafte Brüche operiert die Kinderchirurgie früher.
