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Tetanus beim Kind: Wann die Impfung aufgefrischt wird und was nach einer Verletzung gilt

Schulkind mit aufgeschürftem Knie im Garten, ein Elternteil hält den gelben Impfpass, daneben ein rostiger Rechen

Die Tetanus-Auffrischung ist beim Kind laut STIKO zweimal dran: mit 5 bis 6 Jahren und mit 9 bis 16 Jahren. Davor bekommt dein Baby mit 2, 4 und 11 Monaten die Grundimmunisierung, meist als Sechsfach-Impfung. Danach wird alle 10 Jahre aufgefrischt. Nach einer Verletzung prüft die Praxis anhand des Impfpasses, ob dein Kind früher eine Impfung braucht. [1]

Die U9 steht an, und die Praxis bittet dich, den Impfpass mitzubringen. Beim Durchblättern siehst du in der ersten Zeile: Tetanus, drei Einträge aus dem Babyjahr. Jetzt ist die erste Auffrischung dran. Wann welche Impfung im Kalender liegt, zeigt Impfkalender Baby 2026: Welche Impfung ist wann dran?.

Was ist Tetanus?

Tetanus, auch Wundstarrkrampf genannt, ist eine schwere Erkrankung durch das Bakterium Clostridium tetani. Seine Sporen kommen laut RKI überall im Erdreich vor, sind sehr widerstandsfähig und können dort jahrelang überleben [2]. Gelangen sie in eine Wunde, bilden die Bakterien ein Nervengift. Es löst schmerzhafte Muskelkrämpfe aus [2, 3].

Zwischen Ansteckung und ersten Zeichen liegen laut RKI meist 3 Tage bis 3 Wochen, manchmal auch nur ein Tag oder mehrere Monate [2]. Tetanus beginnt meist ohne oder mit leichtem Fieber [2]. Typisch sind:

  • Kieferklemme: Die Kaumuskeln verkrampfen, dein Kind kann den Mund kaum öffnen [2, 3].
  • Starrer Gesichtsausdruck: Die Gesichtsmuskeln verkrampfen zu einer Art festem Lächeln [2].
  • Krämpfe am ganzen Körper: Die Muskeln werden steif und krampfen schmerzhaft [2, 3].
  • Schluckbeschwerden und Atemnot: Krämpfe im Hals und an den Atemmuskeln machen das Atmen schwer [2].

Tetanus wird auf der Intensivstation behandelt. Selbst dort sterben laut RKI 10 bis 20 % der Erkrankten, ohne Intensivtherapie deutlich mehr [2].

Wie kann sich mein Kind mit Tetanus anstecken?

Über Wunden. Besonders gefährdet sind Wunden, in die Erde, Staub, Holzsplitter, Dornen oder ein Nagel gelangen [2]. Die Wunde muss nicht groß sein. Laut RKI können auch kaum sichtbare Bagatellverletzungen gefährlich sein [2]. Auch Bisswunden zählen dazu [1].

Tetanus wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen [2]. Das heißt: Es hilft deinem Kind nicht, wenn alle um es herum geimpft sind. Es gibt keinen Herdenschutz. Nur die eigene Impfung schützt.

Auch ein überstandener Tetanus schützt nicht. Laut RKI hinterlässt die Krankheit keine Immunität. Wer Tetanus hatte, wird danach trotzdem geimpft [2].

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Gibt es Tetanus in Deutschland noch?

Ja, aber selten. Laut RKI erkranken in Deutschland weniger als 15 Menschen im Jahr, überwiegend ältere Erwachsene [2]. Vor 1970 waren es noch weit über 100 Fälle im Jahr [2]. Selten geworden ist Tetanus durch die Impfung. Die Bakterien sind aber weiter überall in der Erde. Deshalb bleibt die Impfung für jedes Kind wichtig.

Wann wird die Tetanus-Impfung beim Kind aufgefrischt?

Die STIKO empfiehlt die Tetanus-Impfung für alle Kinder [1]. Im Babyalter ist sie Teil der Sechsfach-Impfung, die gleichzeitig vor Diphtherie, Keuchhusten, Haemophilus influenzae Typ b (Hib), Kinderlähmung und Hepatitis B schützt.

Alter Tetanus-Impfung laut STIKO 2026 [1]
2, 4 und 11 Monate Grundimmunisierung, meist als Sechsfach-Impfung
zusätzlich 3 Monate bei Frühgeborenen eine vierte Impfung
5 bis 6 Jahre erste Auffrischung, zusammen mit Diphtherie und Keuchhusten
9 bis 16 Jahre zweite Auffrischung, zusammen mit Diphtherie, Keuchhusten und Kinderlähmung
ab 18 Jahre Auffrischung alle 10 Jahre

Der Schutz lässt mit den Jahren nach. Deshalb sind die Auffrischungen wichtig. Ist eine Impfung ausgefallen, wird die begonnene Grundimmunisierung laut STIKO vervollständigt [1]. Von vorn beginnen muss dein Kind nicht. Die STIKO sagt dazu: „Jede Impfung zählt!“ [1]

Mehr zu Diphtherie, gegen die dieselbe Impfung schützt, erklärt Diphtherie bei Kindern: Zeichen, Lage in Deutschland und Impfschutz.

Mein Kind hat sich verletzt: Muss die Tetanus-Impfung aufgefrischt werden?

Das entscheidet die Praxis. Laut STIKO sollen Ärzte bei jeder Verletzung, auch bei einer kleinen, den Tetanus-Impfstatus prüfen [1]. Bring deshalb den Impfpass mit. Wie du die Wunde selbst versorgst und wann sie in die Praxis muss, erklärt Wunde beim Kind versorgen: Schürfwunde, Schnitt und Platzwunde. Bei einem Biss liest du in Hundebiss oder Katzenbiss beim Kind: Was tun, und wann zum Arzt? weiter.

Die STIKO hat für den Verletzungsfall eine feste Regel [1]. Sie hängt von drei Dingen ab: Wie sieht die Wunde aus? Wie viele Tetanus-Impfungen hat dein Kind schon? Wie lange ist die letzte her? Im Überblick:

  • Saubere, kleine Wunde: Hat dein Kind mindestens 3 Impfungen und liegt die letzte weniger als 10 Jahre zurück, braucht es keine Impfung. Liegt sie 10 Jahre oder länger zurück, wird aufgefrischt [1].
  • Alle anderen Wunden: Dazu zählen tiefe oder mit Erde, Staub, Speichel oder Stuhl verschmutzte Wunden, Biss-, Stich-, Riss- und Quetschwunden, Wunden mit Fremdkörper sowie schwere Verbrennungen. Hat dein Kind mindestens 3 Impfungen und liegt die letzte weniger als 5 Jahre zurück, braucht es keine Impfung. Liegt sie 5 Jahre oder länger zurück, wird aufgefrischt [1].
  • Weniger als 3 Impfungen oder Impfstatus unbekannt: Dein Kind bekommt eine Impfung. Je nach Wunde bekommt es zusätzlich ein Tetanus-Immunglobulin, also fertige Abwehrstoffe, die sofort wirken [1, 3].

Bei Babys, deren Grundimmunisierung noch läuft, achtet die Praxis zusätzlich auf den Abstand zur letzten Impfung. Eine Impfung am Tag der Verletzung ist laut STIKO nur sinnvoll, wenn die letzte mindestens 28 Tage zurückliegt [1]. Kinder unter 6 Jahren bekommen dabei einen Kombinationsimpfstoff, der auch gegen Diphtherie und Keuchhusten schützt [1].

Das ist eine allgemeine Information. Ob dein Kind nach einer Verletzung eine Impfung oder Abwehrstoffe braucht, klärt die Praxis mit dem Impfpass. Ist der Schutz unklar, geh noch am selben Tag hin, außerhalb der Sprechzeiten über den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117. Welche Hilfe wann passt, fasst Kind krank: Kinderarzt, 116 117 oder 112? Welche Hilfe wann zusammen.

Dieser Artikel ersetzt keine ärztliche Beratung. Bei Beschwerden oder Unsicherheit wende dich an deine Kinderarztpraxis, außerhalb der Sprechzeiten an den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117, im Notfall an die 112.

Die Sporen in der Erde verschwinden nicht. Deshalb lohnt sich ein Blick in den Impfpass, bevor die nächste Auffrischung vergessen wird.

Häufige Fragen

Wie oft muss die Tetanus-Impfung bei Kindern aufgefrischt werden?

Zweimal im Kindes- und Jugendalter: mit 5 bis 6 Jahren und mit 9 bis 16 Jahren. Danach empfiehlt die STIKO eine Auffrischung alle 10 Jahre. Nach einer Verletzung kann die Praxis früher auffrischen.

Kann mein Kind von einer Schürfwunde Tetanus bekommen?

Das ist möglich, auch wenn es selten ist. Laut RKI können schon kleine Verletzungen eine Eintrittspforte sein. Ist dein Kind nach dem Impfkalender geimpft, ist es gut geschützt. Bist du unsicher, schau in den Impfpass und frag in der Praxis nach.

Kann sich mein Kind bei einem anderen Kind mit Tetanus anstecken?

Nein. Tetanus wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen. Die Bakterien gelangen aus der Umgebung über Wunden in den Körper. Deshalb schützt nur die eigene Impfung.

Wir haben eine Tetanus-Impfung verpasst: Muss neu angefangen werden?

Nein. Laut STIKO wird eine begonnene Grundimmunisierung vervollständigt, jede Impfung zählt. Sprich mit deiner Kinderarztpraxis, wann ihr die fehlende Impfung nachholt.

Hat Tetanus Fieber als typisches Zeichen?

Nein. Laut RKI beginnt Tetanus meist ohne oder mit nur leichtem Fieber. Typisch sind Krämpfe, vor allem eine Kieferklemme, bei der dein Kind den Mund kaum öffnen kann.

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