Ein festes Mindestalter für einen Allergietest gibt es nicht. Getestet wird, wenn ein konkreter Verdacht besteht, etwa weil dein Kind nach einem Lebensmittel jedes Mal Quaddeln bekommt oder jedes Frühjahr niest. Bei Babys und Kleinkindern nehmen Praxen dafür häufig Blut ab, statt auf der Haut zu testen. Ein positiver Test allein heißt noch nicht, dass dein Kind allergisch ist.
So steht es in der Leitlinie zur Nahrungsmittelallergie der Deutschen Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie (DGAKI, AWMF 061-031) und in der Nationalen VersorgungsLeitlinie Asthma. Die Nahrungsmittel-Leitlinie ist formal abgelaufen und wird überarbeitet; sie ist trotzdem der aktuelle deutsche Bezugspunkt.
Bekommt dein Kind nach einem möglichen Auslöser Atemnot oder eine Schwellung im Mund oder wird ihm schwindelig, wartest du nicht auf einen Testtermin: Ruf die 112. Was du bis dahin tust, erklärt Allergischer Schock beim Kind: Was tun bei Anaphylaxie?.
Ab welchem Alter kann man ein Kind auf Allergien testen?
Ein Kind kann in jedem Alter getestet werden, wenn der Verdacht auf eine Allergie da ist. Die Nationale VersorgungsLeitlinie Asthma schreibt: „Neben Karenzversuchen eignet sich eine Allergietestung altersunabhängig, wenn sich der Verdacht auf eine allergische Ursache der Beschwerden ergibt.“
Vielleicht hast du gehört, ein Pricktest gehe erst ab dem Schulalter. Eine solche Grenze nennen die Leitlinien nicht. Welcher Test passt, hängt vom Alter, von den Beschwerden und davon ab, was die Praxis anbietet (AWMF 061-031). Bei Säuglingen und Kleinkindern wird laut Leitlinie „statt eines Hauttests häufig spezifisches IgE im Serum“ bestimmt, also ein Bluttest.
| Alter | Was die Leitlinien sagen |
|---|---|
| Baby und Kleinkind | Test möglich, wenn ein Verdacht besteht; häufig Bluttest statt Hauttest (AWMF 061-031) |
| Kindergartenkind und Schulkind | Hauttest oder Bluttest, je nach Beschwerden und Praxis (AWMF 061-031, NVL Asthma) |
| jedes Alter | Provokation nur unter ärztlicher Aufsicht, bei Nahrungs- und Arzneimitteln in einer Klinik (Allergieinformationsdienst) |
Eine Altersgrenze gibt es dagegen bei der Behandlung: Eine Hyposensibilisierung beginnt meist erst ab dem fünften Geburtstag. Mehr dazu liest du in Hyposensibilisierung beim Kind: Ab wann, Spritze oder Tropfen?.
Wie läuft ein Allergietest beim Kind ab?
Die Abklärung läuft in Stufen, und am Anfang steht das Gespräch. Die Leitlinie beschreibt diese Reihenfolge: Erst fragt die Ärztin oder der Arzt genau nach, dann folgt ein Test auf Sensibilisierung, dann wird geprüft, ob das Ergebnis zu den Beschwerden passt. Nur wenn das noch offen ist, kommen eine kurze Auslassdiät und eine Provokation dazu (AWMF 061-031).
- Das Gespräch. Was hat dein Kind gegessen oder angefasst? Wie viel, wie zubereitet? Wie lange danach kamen die Beschwerden, und wie sahen sie aus? Gibt es Allergien, Asthma oder Neurodermitis in der Familie?
- Der Hauttest (Pricktest). Kleine Tropfen mit möglichen Auslösern kommen auf den Unterarm, die Haut darunter wird leicht angestochen. Bildet sich eine Quaddel ab 3 Millimetern, spricht das für eine Sensibilisierung (Allergieinformationsdienst, Hauttests).
- Der Bluttest. Im Blut wird gemessen, ob dein Kind Abwehrstoffe (IgE-Antikörper) gegen einen bestimmten Stoff gebildet hat. Der Bluttest hilft vor allem, wenn ein Hauttest nicht geht oder nicht aussagekräftig ist. Das Ergebnis liegt meist nach zwei bis sieben Tagen vor (Allergieinformationsdienst, Labortests).
- Die Auslassdiät. Bei Verdacht auf eine Nahrungsmittelallergie kann die Praxis vorschlagen, ein Lebensmittel für kurze Zeit wegzulassen und zu beobachten. Die Dauer legt die Praxis fest; die Leitlinie hält sie kurz (AWMF 061-031).
- Die Provokation. Dein Kind isst das verdächtige Lebensmittel in langsam steigenden Mengen, während Fachleute dabei sind. Die orale Provokation ist laut Leitlinie „der Goldstandard in der Diagnostik IgE-vermittelter Nahrungsmittelallergien“ (AWMF 061-031). Bei Nahrungs- und Arzneimitteln gehört sie in eine Klinik mit ärztlicher Aufsicht (Allergieinformationsdienst, Provokationstests).
Welche Zeichen nach einem Lebensmittel typisch sind und welche Auslöser bei Kindern am häufigsten vorkommen, erklärt der Ratgeber Nahrungsmittelallergie beim Kind. Bei Ausschlag nach einem Medikament läuft die Abklärung etwas anders; das beschreibt Ausschlag nach Antibiotikum: Hat mein Kind eine Medikamentenallergie?.
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Was heißt ein positives Ergebnis?
Ein positives Ergebnis zeigt eine Sensibilisierung, keine Allergie. Sensibilisierung heißt: Der Körper hat Abwehrstoffe gegen einen Stoff gebildet. Ob er auch mit Beschwerden reagiert, zeigt der Test nicht. Der Allergieinformationsdienst schreibt: „Nur bei zugehörigen Symptomen spricht man von Allergie.“
Deshalb kommt es vor, dass ein Test „auf fast alles“ anschlägt, dein Kind die Lebensmittel aber gut verträgt. Dann gilt, was dein Kind im Alltag zeigt, eingeordnet von deiner Praxis. Umgekehrt schließt ein negativer Bluttest eine Allergie auf diesen Stoff meist aus (Allergieinformationsdienst, Labortests). Auf dem Befund stehen oft Klassen von „negativ“ bis „stark positiv“. Was die Klasse für dein Kind bedeutet, kann nur deine Praxis zusammen mit den Beschwerden einordnen.
Auch gesund.bund.de betont: Haut- und Bluttest allein reichen meist nicht, um eine Nahrungsmittelallergie sicher zu bestätigen. Ein Beschwerdetagebuch kann helfen.
Was bedeutet das konkret für dich?
Warum helfen IgG-Tests und Heimtests nicht weiter?
Für eine Nahrungsmittelallergie sagen IgG-Tests nichts aus. Die deutsche Leitlinie lehnt sie mit starkem Konsens ab: „Andere diagnostische Testverfahren (z. B. Bioresonanz, Elektroakupunktur, Kinesiologie, zytotoxischer Lebensmitteltest (ALCAT-Test)) sowie IgG/IgG4-Bestimmungen und Lymphozytentransformationstests mit Nahrungsmitteln sollen zur Diagnostik von Nahrungsmittelallergien oder -unverträglichkeiten nicht durchgeführt werden“ (AWMF 061-031).
Der Grund: IgG-Antikörper gegen ein Lebensmittel deuten laut Allergieinformationsdienst nur auf einen früheren Kontakt damit hin. Laut derselben Quelle ermöglicht die Messung „keine Unterscheidung zwischen Menschen mit und ohne Nahrungsmittelallergie“. Wer nach so einem Befund viele Lebensmittel streicht, schränkt das Essen seines Kindes ohne Grund ein.
Wann gehst du mit deinem Kind zum Kinderarzt?
Zur Abklärung in die Praxis gehört jede Reaktion, die du für allergisch hältst. Bei diesen Zeichen rufst du sofort den Notruf 112, auch wenn ihr gerade auf einen Testtermin wartet.
Was bei einer schweren allergischen Reaktion zu tun ist, erklärt der Ratgeber Allergischer Schock beim Kind: Was tun bei Anaphylaxie?.
Einen Termin in der Praxis brauchst du, wenn:
- dein Kind nach einem Lebensmittel Quaddeln, Schwellungen, Erbrechen oder Husten hatte, auch wenn es schnell vorbei war
- Schnupfen, Niesen und juckende Augen immer zur selben Jahreszeit oder seit Wochen bestehen; woran du das von einem Infekt unterscheiden kannst, liest du in Allergie oder Schnupfen? So erkennst du den Unterschied beim Kind
- dein Kind länger hustet, beim Toben pfeifend atmet oder nachts hustet; dahinter kann ein Asthma stecken
- dein Kind einen Ausschlag unter einem Medikament bekommt
Außerhalb der Sprechzeiten erreichst du den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117, wenn es nicht bedrohlich ist, aber nicht bis morgen warten kann.
Dieser Artikel ersetzt keine ärztliche Beratung. Bei Beschwerden oder Unsicherheit wende dich an deine Kinderarztpraxis, außerhalb der Sprechzeiten an den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117, im Notfall an die 112.
Ein Test ist nur ein Baustein. Was er bedeutet, zeigt sich erst zusammen mit dem, was du an deinem Kind beobachtest.
Häufige Fragen
Tut ein Pricktest weh?
Beim Pricktest wird die Haut nur oberflächlich angestochen. Reagiert dein Kind auf einen Stoff, entsteht an der Stelle eine rote, juckende Quaddel. Bei sehr kleinen Kindern wählen Ärztinnen und Ärzte häufig den Bluttest (AWMF 061-031).
Der Allergietest ist positiv, aber mein Kind hat keine Beschwerden. Was gilt?
Der Test zeigt dann eine Sensibilisierung, keine Allergie. Entscheidend ist, was dein Kind im Alltag verträgt (Allergieinformationsdienst). Streich deshalb keine Lebensmittel auf Verdacht, sondern besprich den Befund mit deiner Praxis.
Wie lange dauert es, bis das Ergebnis vom Bluttest da ist?
Das Ergebnis liegt meist nach zwei bis sieben Tagen vor (Allergieinformationsdienst, Labortests).
Der Pricktest war früher positiv, jetzt ist er negativ. Wie kann das sein?
Ein häufiger Grund sind Medikamente gegen Allergien, die zur Zeit des Tests noch wirkten (Allergieinformationsdienst, Hauttests). Sprich den Befund in der Praxis an und sag, was dein Kind in den Tagen davor genommen hat.
Kann ich einen Allergietest aus der Apotheke oder dem Internet nehmen?
Für Nahrungsmittel bringen Heimtests auf IgG keine verwertbare Antwort; die deutsche Leitlinie rät ausdrücklich davon ab (AWMF 061-031). Den Weg über Gespräch, Haut- oder Bluttest und gegebenenfalls Provokation geht deine Kinderarztpraxis oder eine allergologische Praxis mit dir.
